Psoriasis Gespräche

Es gibt nicht wenige Mitmenschen, die sich gegenüber Menschen mit Psoriasis abweisend verhalten und auf Distanz gehen – manche auch aus Sorge, es könne sich um eine ansteckende Krankheit handeln. Die Psoriasis ist aber nicht ansteckend. Es kann durchaus ratsam sein, die besorgten und ahnungslosen Mitmenschen darüber aufzuklären.

Die Schuppenflechte ist eine entzündliche Immunkrankheit, die auf einer genetischen Veranlagung basiert – keinesfalls ist sie Ausdruck schlechter Hygiene.

Sicher gibt es einige Betroffene, die über Jahre und Jahrzehnte an Hautsymptomen leiden. Daraus zu schließen, es gäbe keine wirksame Behandlung, ist falsch. Heute gibt es selbst in hartnäckigen und schweren Fällen oft eine wirksame Therapie.

Das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken, ist für Menschen mit Psoriasis nicht erhöht.

Gelegentlich werden Wundermittel im Internet und anderswo angepriesen, die angeblich imstande sein sollen, die Psoriasis zu heilen. Das kann man getrost für Scharlatanerie nehmen und vergessen. Leider ist die Psoriasis noch nicht heilbar. Allerdings kommt es gelegentlich vor, dass die Psoriasis nach mehreren Schüben von allein verschwindet – ganz ohne Wunderdrogen und Handauflegen.

Die Psoriasis betrifft zweifellos primär die Haut. Es hat sich allerdings herausgestellt, dass es sich um eine systemische Krankheit handelt, die durchaus die Organgrenze Haut überschreitet. Bei bis zu einem Drittel der Betroffenen greift die Entzündung auf die Gelenke über. Man spricht dann von Psoriasis-Arthritis. Zudem erkranken Menschen mit Psoriasis gehäuft an weiteren Begleiterkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Metabolischem Syndrom, Übergewicht oder Bluthochdruck.

Tatsächlich basiert der Frühtyp der Psoriasis (Erkrankungsbeginn bis zum 40. Lebensjahr) auf einer genetischen Prädisposition, sodass oft Fälle in der Familie vorkommen. Da aber nicht die Krankheit selbst, sondern die Veranlagung dazu vererbt wird, kann es durchaus sein, dass die Eltern eines Betroffenen keine sichtbaren Krankheitszeichen aufweisen. Die Psoriasis vom Spättyp manifestiert sich jenseits des 40. Lebensjahres. Hier sind meist keine Familienmitglieder betroffen, eine erbliche Komponente fehlt in der Regel.

Diese Annahme verfehlt die Situation der Betroffenen und verkennt die Schwere der Krankheit. Was die Erfahrungen mit Menschen mit Psoriasis lehrt, haben Studien eindrücklich bestätigt. Bei Menschen mit schwerer Psoriasis ist die Lebensqualität oft stärker beeinträchtigt als bei Menschen mit Diabetes, koronarer Herzkrankheit oder sogar Krebs. Psoriasis-Patienten erfahren Ausgrenzung und Stigmatisierung durch ihre Mitmenschen, die den Kontakt vermeiden, etwa weil sie fürchten, es handele sich um eine ansteckende Krankheit oder um eine ungepflegte Person. Viele Menschen mit Psoriasis leiden unter quälendem Juckreiz und Schmerzen sowie Begleiterkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Metabolischem Syndrom, Übergewicht oder Bluthochdruck, bei etwa jedem Fünften greift die Entzündung nach Jahren auf die Gelenke über. Spätestens wenn selbst die systemischen Behandlungen nicht die erhoffte Linderung bringen oder die Medikamente schlecht vertragen werden, machen sich Niedergeschlagenheit und Hilflosigkeit breit, die auch in eine echte Depression münden können. Mit den Biologika gibt es für diese, meist jahrelang schwer leidenden Patienten neue Hoffnung auf eine rasche und anhaltende Linderung der Beschwerden; manche Patienten erlangen unter den Medikamenten sogar eine völlig klare Haut.